第一节 耳廓深Ⅱ度浅型烧伤治疗技术
作者:徐荣祥 出版社:中国科学技术出版社 发行日期:2009年7月【临床特点】
1耳廓深Ⅱ度浅型烧伤可见水疱,或疱皮撕脱后基底呈粉红色,肿胀有渗出,疼痛敏感。
2耳廓向外竖起,头面颈部烧伤常常伴随耳廓烧伤。耳廓皮肤薄,皮下组织少,中间有弹性软骨,耳轮、耳屏等处突出,易有软骨烧伤。
3烧伤原因主要有热液、火焰。热液因接触耳廓的时间短暂引起的烧伤则以浅度烧伤多见。
4由于耳廓皮肤薄,皮下组织少,故烧伤时常累及耳软骨。加之耳廓邻近头发并与外耳道相连,以及本身凸凹不平和不易清洁等因素,故烧伤后易并发感染和化脓性耳软骨炎。
【治疗技术】
1创面处理同一般皮肤烧伤,及时清创后暴露创面涂MEBO促进成膜,再生复原。
2早期渗出多,经常拭干积存于耳甲腔内的渗液,而且MEBO均匀涂抹,若留进耳道,没有及时清除,易引起感染。
3若创面MEBO应用不及时致成膜不佳,应用MEBO纱布贴敷后,行半暴露直至愈合,一般不留瘢痕畸形。
4保持创面持续湿润、不干燥,防止耳廓受压。
【注意事项】
1面部火焰烧伤时,防卫性反射动作为双眼紧闭,双手掩眼。因此,鼻尖及耳廓易被烧伤,面部烧伤时,外耳比眼烧伤的发病率高。
2注意保护愈合后的新生皮肤,防止受压、摩擦破损后感染引起化脓性耳软骨炎。